Onda de SpO2

Un simulador de SpO2 donde el trazado falla por el motivo correcto

La calidad del pletismograma de patientmonitorsimulator depende de la presión de perfusión, no del número de saturación de oxígeno, porque son dos fallos clínicos distintos que una herramienta de formación debería enseñar por separado.

Monitor de cabecera de patientmonitorsimulator mostrando un pletismograma de SpO2 en vivo en una tableta

Dos ondas, y la muesca surge del hueco entre ellas

Los trazados de pletismografía reales no suben y bajan en un único arco suave. patientmonitorsimulator construye la onda a partir de una onda sistólica hacia delante más una onda diastólica reflejada, y el pequeño rebote secundario que se ve en un trazado real, la muesca dícrota, surge de forma natural del hueco temporal entre esas dos ondas en lugar de dibujarse después como adorno. Es la misma construcción que se usa para la onda de presión arterial, porque ambas ondas nacen de la misma fisiología.

Una saturación perfecta puede venir con un trazado ilegible

Saturación y perfusión no son el mismo fallo, y tratarlas como si lo fueran es el atajo más común que toma un simulador simplificado. Un paciente muy hipóxico con buen flujo sanguíneo periférico puede seguir dando un trazado limpio y fácil de leer. Un paciente en shock con una saturación perfectamente normal puede dar un trazado casi ilegible, porque el problema es la perfusión periférica, no la oxigenación. patientmonitorsimulator mantiene ambos como controles independientes, así que el alumno tiene que fijarse de verdad en la calidad de la onda y no solo en el número.

La mala perfusión es su propio fallo, no un número más bajo

Un control dedicado de mala perfusión reduce la amplitud del trazado y añade ruido, y además hace que la lectura de SpO2 mostrada caiga a un valor fijo y falsamente bajo, independientemente de cuál sea la saturación real que se haya marcado. Eso es justo lo que hace un dedo frío o un sensor mal colocado en un monitor real: da un número equivocado, no una versión más baja del real. Al desactivar el control, la lectura real vuelve de inmediato, porque el valor comandado nunca cambió.

Una parada cardíaca significa ausencia de señal, no un número que se queda ahí

En cualquier ritmo sin pulso, tanto la cifra de SpO2 como el trazado pletismográfico quedan en blanco en lugar de seguir mostrando una lectura de apariencia plausible. Un pulsioxímetro no tiene nada que medir sin pulso, y un monitor de entrenamiento que sigue marcando un 98% junto a un trazado plano enseña la lección equivocada justo en el momento en que más importa.